最新消息

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想要換個環境嗎?對原本的復健生活感到疲乏需要新刺激嗎?
太陽士林聯合治療所的年輕活力物理治療、職能治療老師群動靜皆宜、您可以選擇:
1.居家復健:針對患者長期居家生活、行動不便者,或家中空間較大且已購買許多復健器材與設備的客戶,需要治療師到府復健指導患者進行徒手治療、認知治療、疼痛症狀處理,行走訓練、手功能訓練、輔具評估,我們皆能安排治療師於合適的時間前府上服務。
2.到所復健:針對居家起居生活空間狹小的客戶,我們衷心的建議您蒞臨我們的治療所使用復健器材與設備,不僅費用相對划算,在所內使用全部器材使患者學習到復健正確姿勢與出力方法,帶回家裡復健將能更有效率的幫助患者往康復之路邁進。我們誠摯地希望能給我們的客戶最好的服務與體驗。
3.雙管齊下的復健:來治療所在優良環境下做復健並搭配治療師到家中協助患者復健,透過專門制定的復健計畫讓患者達到短期ADL復健目標,例如:三個月內能步行到廁所與拿好湯匙用餐不掉落。大幅減輕外籍照顧者與家屬的負擔。
不論您是選擇哪一個方案,太陽士林聯合治療所都會提供完整的短期復健計畫書,社工關懷,定期舉辦活動,一同找出目標與您共同努力復原。


紅帽子姊姊猜猜幾歲呢?
偷偷跟大家說➡90歲以上了呢!
課堂中當然85歲以上也很多
讓我們所內物理治療師、職能治療師及社工師,
帶給大哥大姐們美好的早晨
不但吸收到健康醫學知識也精實自己的身體與大腦。
來上課可以參加很多隱藏版舞蹈歌曲唷
老師們可是很用心學舞教大家呢!
以及有趣好玩動腦的團體互動遊戲~
既然年紀改變不了,不如讓我們陪你/妳一起健康動滋動
別猶豫了!趕快帶領家中長輩到鄰近的據點上課囉!!
歡迎活動及講座接洽 #太陽士林聯合治療所
#物理治療 #職能治療 #居家復能 #長照2.0 #機器手 #Redcord


太陽士林治療所從奧地利引進的PABLO大受所內患者的好評。
該系統除了可以用來做評估,還可以做互動式的平衡、肌力、姿勢控制、步態的訓練。
透過互動式的遊戲,可以針對個別個案設定不同的挑戰難易度,讓復健不再單調無趣。
電腦化的評估,也讓個案可以比較課程前後的差異,看見自己的進步。
對中風復健患者來說,是不是一個與在醫院不同的體驗呢?


『我想出去散步,可是風一吹過來的時候我覺得我就快要跌倒了。』92歲的阿嬤第一次來治療所時,這樣告訴我們。阿嬤因為腰痛、膝蓋痛,所以平時缺乏運動,只有在天氣好時會出門散步,可是最近連散步都覺得好吃力......
肌少症(sarcopenia)是什麼?
隨著台灣邁入高齡化社會,銀髮族的失能預防逐漸成為重視的課題。預防高齡長者失能的其中之一,就是應該要減緩肌肉流失,避免肌少症上身。
年過40之後,肌肉質量會隨著年齡不斷地減少,肌肉質量減少以及肌力衰退,易使跌倒的風險增加,也會造成活動表現變差,進而形成失能。
肌少症的成因是很多面向的,包括年齡、血管功能、運動習慣、飲食習慣都可能產生影響。目前並沒有藥物可以有效治療肌少症,不過透過飲食及運動,可以預防肌力的衰退。
自我檢測肌少症?
1. 握力衰退:扭開水瓶、扭乾毛巾、提取重物困難
2. 走路速度遲緩甚至行走困難
3. 活動變得吃力:坐到站、上下樓梯困難
4. 體重減輕
5. 經常跌倒或站不穩
運動改善肌少症
透過有氧運動、肌力訓練、平衡訓練,可以有效預防肌肉流失,建議一週可以執行3次以上的運動訓練,每次15-30分鐘,如果發現自己能力提升,再慢慢增加強度、頻率及運動時間。
以下將幾個簡單的動作教給大家,在家就可以做,一起遠離肌少症!
貼心提醒:如果有合併其他問題(腰酸、膝蓋痛...),建議找治療師規劃適合自己的運動方式喔!
影片連結:


各位陪伴家屬復健的家人,您們辛苦了。
不論您的家人中風復健病程是剛開始、或一段時間了,經過日復一日的努力,您是否累了,太陽士林邀請您,倒杯茶坐下,一起了解心靈的自我照顧。
1. 多多深呼吸、找到自己能放鬆的方式。
不論眼前多忙,都別忘了適度的偷懶,喘口氣,若不曉得您自己喜歡並有效的放鬆方法,不妨參考坊間的放鬆方法,找朋友聊天,上網抒發,打坐冥想,洗個熱水澡,聽喜歡的音樂,運動等。
2. 改變對創傷的認知。
在遭逢疾病的初期,我們能引導自己到正向的思考,可以避免情況惡化,例如:紀錄下抽象的影像或文字讓自己對變故有較客觀的認知。簡單的認知療法ABC理論是最容易運用的。
3. 紀錄創傷後成長。
遭逢巨變後一段時間,我們會感覺到自己的改變,作為家屬我們肩負著照顧患者、鼓勵患者的工作,唯有照顧好自身,才能持續的引導患者、自我修復,其中很重要的關鍵就是保持尋找對自己有利的思考模式,以走出困境。記得”The secret秘密”一書所提到吸引力法則嗎?
4. 了解自我界線與他人界線。
這是很多助人工作者都會面臨的問題,家庭裡面的家庭照顧者更是首當其衝,「其中一方表達需求和欲求時,另一方可以在盡其所能地支持之餘,卻毋須犧牲自己的自我照顧,也不必替對方做他的工作。」,當然華人的精神就是大家都是一家人,不會分你的、分我的,但也因為這樣問題常常讓彼此耗竭心力,善用”界線”的概念能讓喘不過來的家屬得到心靈片刻的休息。
5. 善用政府福利喘息服務增加自己喘息的機會。
休息是為了走更長遠的路,政府的長照2.0的資源只要撥打電話1966就有專人協助申請。另外您有接觸的服務單位社工師也可以適度銜接醫病之間的資訊落差,提供資源連結,協助醫病雙方共同解決問題。
臺北市政府提供給家庭照顧者甚麼服務呢?
寶寶心理苦寶寶要說之心理協談:專業諮商師服務,自付額360元,最高談8次。
找人替把手之照顧者參加舒壓活動(2hr)派人到案家喘息服務3小時,這個跟長照2.0不同喔!是只有參加紓壓活動的家屬才能申請的特別服務。
專業照顧服務幫幫忙:照顧技巧訓練講座、照顧指導。
歡迎詢問 #太陽士林聯合治療所 協助申請或直接電聯該區服務單位!




太陽士林聯合治療所衛教影片第二部也登場啦! 這次的影片是由 耿紀峯治療師 來教導大家如何訓練【軀幹穩定度】,這些訓練在家也可以進行唷。 那麼,為什麼要訓練軀幹穩定度呢? 因為,例如穿衣、穿鞋、洗澡、走路…等等的動作,我們都需要先保持好軀幹的穩定度之後,才可以執行這些動作,所以軀幹穩定度的訓練是必須進行的。 做的次數與組數視個人狀況而異,建議每個動作做5~10次一組,狀況、體力許可的話,可以早、晚各做一組,能力更好的中風病友也可以挑戰自己多做幾組! 如果訓練期間有發生一些頭暈、不舒服的情況,要馬上停止喔! 有任何問題或想法歡迎留言給我們! 或到臉書搜尋:太陽士林,到粉絲專頁跟我們按讚鼓勵~ www.ty-rehab.com


關於中風後的復健,常常聽到要把握『中風黃金期』,要盡量在中風後六個月內積極地做復健治療,對於功能才能有更好的恢復。那如果中風超過黃金期呢?是不是復健就沒有用了?

中風後的確越早開始做復健越有助於降低日後失能的狀況,所以在這段時間配合治療師提供的活動,可以透過大量的刺激增進大腦可塑性,幫助個案復原。

而過了黃金期之後,個案往往會覺得需要付出更多的努力,才能看到些微的進步,但這並不表示大腦已經不再進行恢復,而是大腦的可塑性會逐漸出現一個高原期,我們需要更費力才能突破。這是很合理的,因為在剛中風後,很多動作、語言、認知訓練對個案來說都像是在學一件新的事物,所以一開始會進步得很快,今天10分、一週後30分、兩個月後就及格了,當個案慢慢熟悉了這些訓練之後,80要進步到85分就顯得困難,這時候我們需要更多的變化加入,給予大腦新的挑戰。

如果你也正在經歷高原期,記得不要放棄,只需要加入一些新的訓練元素,即便中風超過1年、3年、甚至是10年,結合個案的動機及重複的練習,依然可以刺激大腦可塑性幫助復原。


最後分享一段影片,片中的John Woloski是一位中風患者,和以往復健課程不同的是,治療師藉由John Woloski對音樂的熱愛,特別幫他編了一段挑戰平衡與行走的舞蹈,透過合適的課程設計和個案願意努力不放棄的動機,中風後的復原隨時都有可能發生!


太陽士林聯合治療所衛教又來啦!
今天講解的內容難度提升,請依照身體狀況進行即可。
中風個案的軀幹穩定性普遍來說都需要重新訓練,為什麼呢?因為像是床上的活動(翻身、側躺、從床上坐起)、坐姿下綁鞋帶穿鞋、行走等等,都需要倚賴穩定的軀幹控制及活動,所以加強軀幹的穩定性訓練可以說是相當重要的。
雙膝跪與單膝跪怎麼做?
雙膝跪是利用兩邊膝蓋跪於地面上以及軀幹直立挺胸姿;單膝跪則是軀幹直立挺胸姿,其中一側髖關節彎曲90度及膝關節向前彎曲90度,另一側髖關節向後伸直5-10度及膝蓋往後彎曲90度。(可參考下方照片)
為什麼要使用跪姿來進行訓練呢?
對於中風患者來說,以跪姿進行軀幹穩定度訓練相對於站姿來說是比較安全的,因為個案的重心可以比較低,較不容易產生跌到的風險。當個案以跪姿訓練穩定後,可以再進階為站姿的訓練。
如何在家練習呢?
在地面上擺上瑜珈墊,個案前方擺放椅子(伸手可以支撐的適合高度)。家屬可以在個案背後保護,避免下肢伸直張力太強而往後倒或上肢無力無法支撐。動作順序可以由坐姿側坐四足跪姿雙膝跪姿(雙手撐椅面)雙膝跪姿(不扶椅子)單膝跪姿(雙手撐椅面)單膝跪姿(不扶椅子)左/右拾起地面上的目標物放到椅子上,循序漸進慢慢開始練習,不用一次就做到完整程序(視個案情況或請教治療師訂定目標)。每一動作重複8-10次(例如:坐姿側坐),重複三回合。
活動中需注意個案有無不舒服、血壓異常或心跳改變等情況產生,如有上述情況須停止練習動作以免發生後續危險。



太陽士林聯合治療所衛教影片上線啦!記得打開右下角字幕
由治療師教導大家居家復健協助中風病友練習坐到站。
耿老師說,我們中風病友因為站立、走路需要啟動很多的肌肉,
因此加強練習椅子上的運動:坐姿平衡、坐到站是非常重要的。
有了好平衡才有未來的好步態。
中風走路很有難度,但不再是遙不可及夢想。


中風復健不是一天,是持續性的事情。
不論中風病友在治療所或醫院向治療師們學習多少功夫,
最重要的是有您的堅持,努力居家復健,好好做功課,才有好的效果。
不論能力好壞,我們一起動一動吧。

做的次數與組數,建議每個動作10次一組,早、中、晚可以各做一組,能力更好的中風病友也可以挑戰自己多做幾組!隨時留意自己的狀況,累了別忘記休息。
有任何問題或想法歡迎在YOUTUBE留言給我們!
或到臉書搜尋:太陽士林,到粉絲專頁跟我們按讚鼓勵~~~


最新消息2018/10/31

感謝大同活力站優質的場地與長輩們來參加今天的腦中風預防推廣活動。
今天是我們李治療師值得紀念的第一次預防宣導活動,平常老實的他總是說沒信心,在人群面前講話很困難,會害羞,想不到他初出茅廬就hold住全場阿嬤們,現場氣氛超嗨!果然凡事還是要試試看才知道!
也讓現場不分老人家、中年人都激起對中風這個疾病的好奇紛紛詢問治療師。我們李治療師也詳細專業的回答中風治療完後的患者,如何把握復健黃金期進行物理治療復健,比較能夠防止失能,預防二次中風,健康的長輩我們怎麼活動能預防中風發生。要活就要動,為了預防中風更要動的聰明動得健康。
因此太陽士林聯合治療所持續公益推動腦中風預防活動!


今天是10/29世界中風日,從2007年起由世界中風組織(WSO)舉辦活動提高預防及治療中風的意識。每年的10月29日,世界各地的機構都會舉行不同的活動,教育公眾關注中風,以及減低中風對破壞大眾健康的風險。
根據世界衛生組織之全世界資料,中風在全球死因排第二位,全球每6秒就有1個人死於中風,每個人一生中將有六分之一的機率會發生中風。台灣的十大死因中,腦血管疾病也高居第三位,且為65歲以上老人十大死因第一位。
10月28日於淡水捷運站,由台灣腦中風病友協會主辦、馬偕紀念醫院腦中風中心協辦之活動”中風卡緊栓”宣導如何「抗栓」、「溶栓」、「取栓」。對我們民眾來說最重要還是預防、「抗栓」。
冬天即將來臨,又到了中風的高風險期,除了評量自己罹病風險,健康署也提醒大家,定期測量血壓;有任何醫療疑問一定要徵詢醫護人員意見,在日常生活上應採取更積極健康管理行動:控制三高、戒菸酒、控制體重與BMI、規律運動、飲食均衡(掌握三少二多原則:即少調味品、低油脂、少加工食品、多蔬果、多高纖)等,遠離腦中風的威脅與傷害。

現在我們10月到12月之間,正積極到台北、新北市各長輩據點進行腦中風預防活動宣導,希望讓地方長輩能確實了解如何管理慢性病、遠離中風危險因子。太陽士林聯合治療所邀請您一起來關心中風預防、提高治療意識。

參考資料:衛生福利部https://www.mohw.gov.tw/cp-3567-37944-1.html




什麼是肌肉張力?
我們在休息的時候,肌肉仍維持一定的緊繃程度,使我們可以維持姿勢或做出動作,這個微微的緊繃程度,就是肌肉張力。可以想像我們的肌肉很像橡皮筋,有一定程度的張力,可以因應我們的需求拉長或縮短,而橡皮筋原本的鬆緊度就是我們所說的肌肉張力。
為什麼我們需要肌肉張力?
肌肉張力可以幫助我們維持身體的姿勢,所以我們站著的時候不會像被拉鬆的橡皮筋一樣軟趴趴的。肌肉張力也可以保護我們的肢體不會容易因外力牽拉而受傷,另外也幫助我們可以隨時主動收縮做出動作。
中風後常見的肌肉張力改變
要探討肌肉張力在中風後的異常改變,首先要理解肌肉張力是怎麼產生的。我們的中樞神經透過神經的傳導,將訊號傳遞到肌肉,肌肉也會不停的回報訊息給大腦,這種持續的雙向溝通使我們的軀幹和四肢可以維持正常的肌肉張力。中風後由於腦部受損,大腦無法正常發送和接收來自肌肉的訊號傳遞,導致肌肉張力的異常表現。異常表現可能是肌肉張力過低,患者缺少了肌肉張力的保護容易有關節脫位情形產生。也可能是肌肉張力過高,也就是常聽到的痙攣,肢體變得異常緊繃,患者在做動作時會覺得肌肉不聽使喚或手打不開、腳伸不直等等。
改善痙攣我可以做什麼?
治療師會建議的治療包括被動運動(由治療師幫忙放鬆痙攣的肌肉,預防關節攣縮)、主動運動(患者自己做治療師教導的運動)、注射肉毒桿菌及其他醫師建議用藥、電療+運動(利用電療協助放鬆痙攣的肌肉同時配合患者的主動動作訓練)
最有效的抗痙攣方法是運動
值得注意的是,如果只是單純的注射肉毒桿菌或電療,沒有搭配患者的動作訓練,過了一段時間的放鬆後,痙攣的表現依然可能會重新出現,因為大腦受傷的腦區不會因為這些治療自我修復,所以要改善痙攣最主要的方法是要透過重複性的被動、主動動作刺激,使大腦重建和肌肉之間的連結,幫助大腦產生新的神經路徑或活化其他的腦細胞來幫助肌肉張力獲得更好的控制。




腦中風肌肉力量測試(MMT)等級較低的個案,物理治療如何評估和訓練?
MMT:0
根據澳洲雪梨大學Louise Ada教授,針對腦中風治療多年研究結果,可以使用簡單又方便的方式,讓物理治療師能夠清楚得知肌肉力量(muscle power,MP)等級並介入。
利用挪威紅繩懸吊系統(Redcord),透過調整力臂距離、降低摩擦力以及改變測試姿勢,可以作為評估,也能訓練目標肌肉力量。在評估或訓練過程中,起始與終點位置可以擺放顯眼的目標物,請個案在mid range下做評估或訓練。紅繩、滑板可以減少因爲MP不足而產生的摩擦現象,再搭配給予個案徒手指引、心像練習、生理肌電回饋儀(EMG)加電刺激(ES),視覺加上感覺回饋,讓肌肉力量等級為0的個案更能夠建立治療的信心及有效率的互動式回饋。另外,此等級的個案對於協調性訓練將不進行額外練習,等待MP達到等級1以上再訓練。
MMT:1-2
可在全功能性活動角度下做MP訓練,動作速度可以試著增加(注意是否由代償方式做出動作),可在動作mid range時增加一些阻力,達到增加MP的效果。過程中,如果個案難以觸碰到目標物,可搭配紅繩或滑板調整動作困難度;另外可採任務導向模式進行協調訓練,再根據個案狀況調整任務,必要時可給予部分體重的支撐(partial weight bearing)。
Louise Ada教授透過多篇研究和系統性文獻回顧告訴我們很重要的觀念,肌肉力量等級0的個案先加強肌力訓練,因為沒有基本的肌肉力量無法再做出協調的動作;肌肉力量等級1-2的個案則可以視情況加入協調的訓練,讓動作品質更為流暢。
本所治療師會學習更多最新臨床醫學實證評估及治療手法來提供個案最新且有效率的臨床指引,也歡迎有興趣的治療師一起討論,讓個案儘早返回社區生活。

參考資訊:https://www.physiotherapyexercises.com/


感謝德行里、蘭興里里長熱情邀約安排
我們到社區進行腦中風預防活動演講囉!
在老師帶領下練習腦中風預防運動與呼吸心法
兩個里的長輩都非常熱情、投入
謝謝您們的參加!



感謝來自各行各業的好朋友力挺協助,本所於107年10月3日正式開幕!本所太陽集團 開發籌備處負責人安藤太郎先生發表中文演說,表示非常感謝各界貴賓蒞臨本所開幕茶會給予鼓勵與指教,亦感謝貴賓對本所同仁與所內環境的盛讚,接下來我們全體同仁將盡全力為台灣中風病患與家屬的笑容而努力!


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